こんなときは届け出を

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ページID1002815  更新日 令和4年6月22日

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後期高齢者医療制度の資格を取得するときや、喪失したときなどは届け出が必要です。下記のものを持参の上、保険年金課までお越しください。

お手続きが必要なとき

65歳から74歳までの方で障害認定を受ける方

 

障害者手帳等

※詳細は下記リンク「後期高齢者医療の対象となる方」をご覧ください

生活保護が廃止されたとき

 

生活保護廃止決定通知書

都外から転入したとき

※郵送可

負担区分証明書

※転入前の自治体が発行するものです。発行されていない場合は提出不要です。

日野市から市外に転出するとき

※郵送可

保険証

※都外へ転出する場合は保険年金課で「負担区分証明書」を発行しますので、転出先の自治体にご提出ください(ただし土曜日は発行できませんので、平日に予めご連絡ください)。

死亡したとき

※郵送可

保険証

※葬祭費支給制度については下記リンク「葬祭費支給制度」をご覧ください

保険証を紛失したとき

※郵送可

  • 本人確認ができるもの(顔写真付き本人確認書類1点、または官公署より発行された氏名と住所のわかる書類2点)
  • 個人番号(マイナンバー)が確認できるもの

※詳細は下記リンク「後期高齢者医療被保険者証」をご覧ください

郵便物の送付先を変更したいとき

※郵送可

保険年金課窓口で申請する場合

  • 送付先変更届
  • 申請者様の顔写真付本人確認書類または保険証
    (例:運転免許証、パスポートなど。なければ保険証など)

 

郵送で申請する場合

  • 送付先変更届

  • 申請者様の顔写真付本人確認書類または保険証


※成年後見人による申請の場合は上記に加え登記事項証明書等、成年後見人であることを確認できる書類が必要です

申請書のダウンロード

Adobe Readerのご案内

PDFファイルをご覧いただくには、「Adobe(R) Reader(R)」が必要です。お持ちでない方はアドビシステムズ社のホームページ(新しいウィンドウ)からダウンロード(無料)してください。

プリントサービスのご案内

ご自宅にプリンタなどの印刷機器をお持ちでない方は、お近くのコンビニエンスストアなどのプリントサービスを利用して申請書等を印刷することができます。詳細はプリントサービスのご案内ページをご覧ください。

このページに関するお問い合わせ

市民部 保険年金課 高齢者医療係
直通電話:042-514-8293
代表電話:042-585-1111
ファクス:042-581-2516
〒191-8686東京都日野市神明1丁目12番地の1 日野市役所1階
市民部保険年金課へのお問い合わせは専用フォームをご利用ください。