新型コロナウイルスワクチン接種証明書（ワクチンパスポート）

接種の記録は、お手元の接種済証でも確認できます

ワクチン接種後に、接種券（クーポン券）の「新型コロナウイルスワクチン 予防接種済証（臨時）」に接種記録の記入とロットシールを貼り付けます（接種済証）。接種済証は、新型コロナウイルスワクチン接種証明書（ワクチンパスポート）と同様に、新型コロナウイルスワクチン接種の事実を証明するものです。

概要

接種時に交付された接種済証明書と同様に、新型コロナウイルスワクチン接種の事実を公的に証明するもので、「日本国内用」と「海外用及び日本国内用」があります。

• 新型コロナウイルス感染症　予防接種証明書（接種証明書）について（厚生労働省ホームページ）（外部リンク）

証明には「日本国内用」と「海外用及び日本国内用」の2種類があります

日本国内用

民間が提供するサービスなどでの利用を想定したもの

海外用及び日本国内用

海外渡航時の渡航先での防疫措置などの緩和を目的としたもの
※免除・緩和される具体的な措置については、上記リンク先をご確認ください

電子版接種証明書

• 新型コロナワクチン接種証明書アプリ（デジタル庁ホームページ）（外部リンク）

紙版接種証明書

申請方法 

「必要書類」をご用意の上、郵送または窓口にて発行申請を行ってください。

必要書類

（1）申請書

• 新型コロナウイルスワクチン接種証明書交付申請書 （PDF 96.0KB）

（2）本人確認書類

氏名、住所、生年月日が分かるもの（マイナンバーカード、運転免許証、保険証など）
※郵送の場合はコピーをご用意ください

（3）旅券（パスポート）の写し　※海外用及び日本国内用の場合

海外用及び日本国内用の場合、新型コロナウイルスワクチン接種証明書（ワクチンパスポート）に、旅券番号などのパスポート情報を記載するために必要です。
※郵送の場合は顔写真があるページ（旅券番号・姓名の記載があるもの）のコピーをご用意ください
※有効期限の切れているものは取り扱いできません

（4）券番号及び接種記録の分かるものの写し

接種済証または接種記録書
※接種済証の場合、接種年月日、接種場所、接種したワクチンの情報が記載されたシールが貼付された部分が必要です

（5）旧姓などが確認できる本人確認書類　※旅券に旧姓・別姓・別名の記載がある場合

　旧姓・別姓・別名が確認できる書類（マイナンバーカード、運転免許証、住民票の写しなど）をご用意ください。

（6）住所地が確認できる書類　※現在、他市に住民登録をしている方

　他市に住民登録をしている方で、かつ、日野市が発行した接種券を用いて接種をした方は、返送先の確認のため、住所地が確認できる書類（マイナンバーカード、運転免許証、住民票の写しなど）をご用意ください。

（7）委任状　

• 同世帯の方以外の接種証明書を申請する場合は、委任状と代理人の身分証明書（マイナンバーカード、運転免許証、住民票の写しなど）が必要です
• 郵送での代理人による申請の場合は、返送先は代理人の現住所（住民登録地）になります

• 委任状　ひながた （PDF 366.1KB）
• 委任状　見本 （PDF 521.6KB）

申請先

郵送　※申請書受領後、1週間程度で郵送で返送します

健康課宛に必要書類を郵送してください。
　〒191-0011
　東京都日野市日野本町1-6-2　生活・保健センター
　日野市健康課
　「新型コロナウイルスワクチン接種証明書交付申請書　在中」

窓口

日野市健康課窓口へ持参してください。
　所在地：日野市日野本町1-6-2　生活・保健センター
　※市役所本庁舎内ではありませんのでご注意ください
　受付時間：午前8時30分～午後5時（月曜～金曜日※祝日を除く）

手数料

無料

注意事項

• 日野市で発行できる証明書は、日野市が発行した接種券で接種した記録（日野市に住民票を置いていた間に接種した回数）です。日野市に転入する前の記録、または日野市から転出をした後の証明書については、該当の自治体での発行になります
• 接種事実が確認できない方に対しては発行できません
• 郵送の場合、証明書の発行には通常1～2週間程度お時間をいただきます。また、場合（※）によっては、2～3カ月かかる場合があります
  ※医療従事者であって接種記録書がない場合や医療従事者以外の方であって接種医療機関による接種記録システムへの入力が必要な場合など
• 書類に不備などがあった場合に、申請者へ連絡をする場合があります。必ず連絡先（普段利用する携帯番号など）を記載してください

問い合わせ先

新型コロナウイルスワクチン接種証明書（ワクチンパスポート）の意義などの制度全般に関すること

• 新型コロナワクチンに関する厚生労働省電話相談窓口（コールセンター）の設置について（厚生労働省ホームページ）（外部リンク）

新型コロナウイルスワクチン接種証明書（ワクチンパスポート）の申請に関すること

下記リンク先をご確認ください。

• 問い合わせ先